Реабилитация производственных травм

Самая важная информация по теме: "Реабилитация производственных травм" с выводами от профессионалов. В случае возникновения вопросов и при необходимости актуализации данных вы можете обратиться к дежурному юристу.

Реабилитация спортсменов: программы и методы восстановления

Травма — это повреждение, вызванное внешним воздействием, сопровождающееся либо не сопровождающееся нарушением целостности тканей. Бытовые, производственные, транспортные… Каких только травм не бывает. Спортивная, например, характеризуется изменением функций и, возможно, анатомических структур из-за воздействия физического фактора, возникшего в результате занятий спортом и превышающего физиологическую прочность тканей. О реабилитации после спортивных травм и пойдет речь в нашем обзоре.

Спортивный травматизм составляет 2–7% от общего [1] . По американским данным, лидируют по травматизму регби, хоккей, бокс, боевые искусства и футбол. Отечественная статистика до сих пор оперирует данными 60-х годов прошлого века. По этой информации, среди взрослых по количеству травм лидируют футбол, борьба, баскетбол; среди детей — хоккей с шайбой, гимнастика, волейбол.

Травмы классифицируются по типам (ушиб, растяжение, разрыв, перелом и т.д.), степени тяжести (легкая, средняя, тяжелая) и локализации.

По характеру возникновения травмы могут быть острыми — появившимися внезапно из-за однократного сильного воздействия, и хроническими — вызванными многократным воздействием одного и того же фактора на определенную область тела. Чаще всего хронические травмы возникают в результате перегрузок из-за повторяющихся однотипных движений. Типичными примерами могут служить хронические травмы локтя у теннисистов, плеча — у пловцов, голени — у бегунов.

Особенности медицинской реабилитации спортсменов

Неотъемлемая часть спортивной медицины — медицинская реабилитация. Это комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья, функциональных возможностей, работоспособности организма после воздействия болезни или травмы. Собственно, именно это — по возможности полное восстановление утраченных после травмы возможностей организма — и есть главная цель медицинской реабилитации.

Задачи медицинской реабилитации заключаются в восстановлении и/или компенсации:

  • нарушенных физиологических функций;
  • психологического статуса;
  • социальных функций;
  • профессиональных функций;
  • функциональных резервов, в том числе повышении саногенетических возможностей организма.

Если полное восстановление невозможно, медицинская реабилитация направлена на компенсацию нарушенных функций и замедление прогрессирования заболевания, предупреждение развития патологических процессов, которые приводят к временной и стойкой потере работоспособности.

Продолжительность реабилитации зависит от тяжести травм, которые подразделяются на:

  • легкие травмы, не вызывающие значительной потери трудоспособности, в том числе и спортивной, — восстановление происходит в течение 10 дней;
  • травмы средней тяжести, сопровождающиеся выраженными изменениями в организме, — прекращение спортивной трудоспособности длится 10–30 дней;
  • тяжелые травмы вызывают резко выраженные нарушения здоровья и потерю трудоспособности на срок более 30 дней.

Программа реабилитации составляется индивидуально. Она зависит от типа и локализации повреждения и общего состояния пациента.

Этапы в реабилитации спортсменов после заболеваний и травм

Принято выделять следующие три этапа:

  • Стационарный, или лечебный. Начинается в лечебном учреждении, где пострадавший получает специализированную помощь. На этом этапе главные задачи — стабилизация физического и психологического состояния пациента, формирование индивидуальной программы физической реабилитации. Как можно раньше подключаются немедикаментозные методы восстановления — кинезитерапия, ЛФК, массаж. Продолжительность этого этапа зависит от вида травмы и восстановительных способностей пострадавшего.
  • Санаторный этап. Это период, когда пострадавший из статуса «больной» переходит к активной деятельности. Для дальнейшего повышения работоспособности пациентов используются природные и физические факторы. Физические нагрузки строго регламентируются, постепенно увеличиваясь в объеме. По окончании этого этапа в норме пострадавший восстанавливает работоспособность.
  • Поликлинический этап реабилитации — завершающая стадия, цель которой — поддержание достигнутого уровня физического развития. На этом этапе становятся окончательно ясны перспективы возвращения в спортивную жизнь.

Подходы к реабилитации после спортивных травм

Независимо от того, что послужило поводом для медицинской реабилитации — травма или болезнь, лучшие результаты достигаются при использовании междисциплинарного подхода, когда восстановление курирует группа специалистов, координируя между собой лечебно-оздоровительные мероприятия, немедикаментозные методы терапии.

  • Физиотерапия: по сути, включает в себя всю совокупность немедикаментозных методов воздействия, начиная с природных факторов, таких как инсоляция и бальнеотерапия, и заканчивая воздействием постоянных и переменных токов различной частоты, магнитных полей, атмосферного давления (гипербарическая оксигенация и др.) и т.п.;
  • Механотерапия — физические упражнения в специально разработанных аппаратах для развития движения в отдельных суставах;
  • Эрготерапия — восстановление повседневных навыков и движений, необходимых в обычной жизни, исцеление через деятельность.

Эти методы традиционно используются в европейской медицине, однако есть ряд процедур, которые более или менее широко распространены в реабилитации после спортивных травм, но притом зарекомендовали себя лучшим образом и имеют восточные корни.

Хорошие результаты показывает подход, интегрирующий достижения современной и традиционной медицины. Особенно популярно сочетание методик современных европейских технологий и традиций Востока.

Медицинская реабилитация спортсменов — это целый комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на восстановление или компенсацию утраченных функций и активизацию защитных механизмов организма. В этом направлении больших успехов добилась китайская медицина, использующая интегративный подход, объединяющий практики доказательной и традиционной медицины.

Какой центр китайской медицины можно выбрать?

Вопрос прокомментировал профессор Чжан Юйшэн, врач клиники китайской медицины «ТАО»:

«Китайская медицина сегодня очень популярна в России. Однако чтобы не ошибиться с выбором, я рекомендую начать с такой «скучной» вещи, как лицензии и сертификаты. Их наличие очень просто проверить — посмотреть на сайте или запросить при личном посещении центра. Специалист традиционной медицины, точно так же, как и любой другой врач, должен иметь документы, подтверждающие образование, сертификаты, разрешающие медицинскую деятельность на территории России. Но помимо них важен еще и опыт каждого специалиста. А сама клиника не может осуществлять медицинскую деятельность без лицензии.

Кроме того, хорошо было бы узнать, поддерживает ли интересующий медицинский центр контакты с научно-образовательными учреждениями Китая или нет. Если ответ положительный и взаимодействие с ведущими университетами налажено — тогда специалисты такого медцентра будут на переднем плане медицинской науки с большей долей вероятности. Так, например, «ТАО» имеет эксклюзивный договор с государственным университетом Хайнань, который специализируется на изучении подходов традиционной китайской медицины и их интеграции в современную.

Ну и, конечно, стоит поинтересоваться профилем центра — узнать, что же там лечат. В нашей клинике оказываются услуги, направленные на восстановление функций опорно-двигательного аппарата, лечение заболеваний нервной, сердечно-сосудистой системы, гинекологической и урологической патологии. Для наших пациентов не существует языкового барьера — в клинике работают медицинские переводчики, которые всегда помогут врачу и пациенту понять друг друга, что очень важно для успеха лечения».

P.S. Клиника «ТАО» работает на основании лицензии правительства Москвы на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000911 от 30 января 2008 года, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы.

Читайте так же:  Исковое на установление отцовства и алименты

Ускорить выздоровление после травм возможно с помощью услуг китайской народной медицины.

Первичная консультация помогает узнать больше о традиционной китайской медицине, составить представление о клинике и враче, определить план лечения, а также задать интересующие вопросы.

Китайская народная медицина не противопоставляет себя современной и может дополнять ее.

Стоимость лечения в клиниках традиционной китайской медицины может зависеть от длительности курса, а также специалиста, проводящего процедуры.

Иглорефлексотерапия при травмах может помочь снять болевые ощущения, а также способствовать самовосстановлению поврежденных тканей.

Выбирайте проверенные клиники китайской медицины, имеющие лицензии, сертификаты, а также хорошую репутацию.

Сэкономить на медицинских услугах можно с помощью скидок и сезонных акций.

  • 1 https://cyberleninka.ru/article/n/epidemiologiya-sportivnogo-travmatizma-v-aspekte-meditsinskoy-reabilitatsii

Ре­а­би­ли­та­ция пос­ле спор­тив­ных травм — вещь еще бо­лее ин­ди­ви­ду­аль­ная, чем са­мо ле­че­ние. Если в про­цес­се те­ра­пии объ­ек­том вы­сту­па­ет толь­ко по­вреж­ден­ный ор­ган или ткань, то в вос­ста­но­ви­тель­ный пе­ри­од тре­бу­ет­ся ком­плек­с­ное воз­дейст­вие на все ор­га­ны и сис­те­мы ор­га­низ­ма. По­это­му стан­дар­ти­зи­ро­ван­ный под­ход иног­да не при­во­дит к же­ла­е­мо­му ре­зуль­та­ту или эф­фект до­сти­га­ет­ся мед­лен­но. Наибо­лее гиб­кой и ре­зуль­та­тив­ной в этом от­но­ше­нии яв­ля­ет­ся тра­ди­ци­он­ная ки­тай­ская ме­ди­ци­на, в са­мой фи­ло­со­фии ко­то­рой за­ло­жен учет всех — да­же ма­лей­ших — осо­бен­нос­тей па­ци­ен­та.

Источник: http://aif.ru/boostbook/reabilitatsija-sportsmenov.html

Травма не помеха: как пострадавших на производстве будут возвращать на работу?

Масштабы производственного травматизма в России, по причине зачастую халатного отношения работодателей и самих работников к охране труда, впечатляют даже самых отъявленных скептиков. Только за прошлый год, согласно данным Росстата, при несчастных случаях на производстве пострадали более 28 тыс. россиян, около 1,5 тыс. из которых – со смертельным исходом. В свете того, что численность пострадавших на работе ежегодно увеличивается, все большую актуальность приобретает вопрос реабилитации таких работников. Еще в конце 2015 года Фонд соцстраха запустил несколько экспериментальных программ в 16 регионах, основная ставка которых делалась на реинтеграцию травмированных граждан на рынок труда.

В качестве примера была взята реабилитационная система Германии, которая ежегодно возвращает к труду около 80% травмированных на производстве немцев. Результат проявились практически сразу – из тех, кто участвовал в проектах, 28% вернулись к полноценному адаптированному труду. Сегодня же, когда эффект от таких новых программ реабилитации был отмечен на самом высоком уровне, государство задумалось над полноценной реформой реабилитационной системы. Карьерист.ру решил разобраться в ее особенностях.

Настроен вернуться? Помогут!

Минтруд, совместно с Фондом социального страхования инициируют реформу российской реабилитационной системы – об этом «Российской газете» рассказал замглавы ФСС Сергей Алещенко. Основная задача, которую перед собой ставят чиновники – максимально поспособствовать возвращению граждан с серьезными производственными травмами на работу. Предполагается, что государство будет изо всех сил способствовать реинтеграции трудящихся, при условии наличия двух факторов: желания самого травмированного работника вернуться к полноценному труду, и степени травматизма, позволяющей ему работать в будущем.

Но есть и далеко не самые приятные предложение, особенно для тех травмированных, кто не имеет желания быть реабилитированным на работе или же ввиду специфики травмы это попросту невозможно. Если сегодня такие пострадавшие, в случае назначения инвалидности, претендуют и на пенсию, и на страховую компенсацию от ФСС, то в будущем они могут быть существенно урезаны. Например, инициаторы изменений планируют дать пострадавшим выбрать: или пенсионное обеспечение, или компенсация. Как говорит сам Алещенко, обсуждение этих поправок вызовет широкий резонанс в обществе и СМИ, однако, они в любом случае не будут приняты без широкой дискуссии, в которой смогут принять участие как эксперты, так и представители общественности.

Основная задача программы – максимально поспособствовать возвращению граждан с серьезными производственными травмами на работу.

Кроме прочего, новые поправки будут включать и формальный характер изменений – например, планируется исключить из законодательства определение «потеря профессиональной трудоспособности», заменив его «потерей трудоспособности». Казалось бы, что может изменить удаление из закона лишь одного слова? Но, по словам инициаторов нововведения, есть существенная разница – дело в том, что «профессиональная» нетрудоспособность только лишает пострадавшего возможности работать дальше по своей профессии. А отсутствие этого слова делает понятие нетрудоспособности общим, с возможностью установления определенного коэффициента части потерянной способности к труду – сколько было потеряно, столько % от своего бывшего жалования можно требовать в качестве пособия. Более того, это дает шанс на полноценный медицинский курс за счет бюджета ФСС и реабилитацию уже на другой работе или адаптацию старого рабочего места к новым физиологическим особенностям пострадавшего.

Как утверждает сам Алещенко, чьи слова приводит «Российская газета», привязка трудоспособности к профессии – пережиток прошлого, законодательство зарубежных стран уже давно исключило это понятие, оно есть лишь в нашей стране.

Реабилитационный менеджер

Основная «фишка» реформы, которая с прошлого года тестируется в 16 регионах, а в этом году введена повсеместно – это должность «реабилитационный менеджер». Главная новация, которую он несет – прикрепление к пациенту, сразу после получения информации о травматизме, специально обученного помощника из числа сотрудников ФСС. Его задача – полное сопровождение и консультирование застрахованного гражданина с момента получения им травмы, и до момента полного выздоровления и последующего трудоустройства. В обязанности менеджера входит неограниченный круг задач по координации действий пациента, по решению всех возникающих у него проблем, начиная от того, в каком лечебном заведении пациенту будет комфортнее, и заканчивая рутинными вопросами, например, питания и транспортировки пострадавшего.

В решении судьбы пациента участвуют все необходимые ведомства – медики, соцслужбы, центры занятости, ФСС и т.д. – реабилитационный менеджер обязан координировать и их действия. Более того, специалист обязан вести переговоры с работодателем, оговаривать условия будущего возвращения пострадавшего сотрудника в коллектив, ходатайствовать о предоставлении ему новой должности, в случае если травма не позволит ему вернуться, следить за расследованием, «выбивать» ему хороший протез.

Реализуя такую программу, Фонд соцстраха ориентируется на практику Германии, в которой приоритет поставлен именно на реабилитацию, а не на финансовое возмещение утраченной трудоспособности. Как в интервью «Коммерсанту» рассказал Андрей Кошкин из ФСС, немецкий опыт комплексной реабилитации способен реформировать систему помощи пострадавшим. Теперь, вместо преждевременной пенсии и «социального дна» государство планирует давать возможность вернуться к нормальной активной жизни и самореализации на работе. Это, без сомнения, принесет выгоду и самому работнику, и государственной экономике в целом.

Немцы реализуют принцип: самая лучшая реабилитация – это возвращение к привычным будням, и для этого они прикладывают максимум усилий, вплоть до закупки дорогостоящего индивидуального оборудования и адаптации дома под нужды пострадавшего на производстве. В таких условиях они добиваются реинтеграции пациента на рынок труда в 80% случаев. По их расчетам, даже дорогостоящая реабилитация обходится государству дешевле, чем преждевременная пенсия травмированного на производстве. Так что экономическая сторона вопроса также играет роль.

Читайте так же:  Какую сумму должен выплачивать алименты

21 год выплат

Очевидно, что экономический вопрос также заинтересовал и российских реформаторов из ФСС и Минтруда. На примере Омской области «Российская газета» посчитала, что среднемесячный размер пособия от ФСС составляет 8,5 тыс. рублей, притом, что оно назначается в диапазоне от 200 до 70 тыс. рублей, в зависимости от степени утраты трудоспособности. Получается, что в год Фонд в среднем тратит на одного пострадавшего около 102 тыс. рублей. Учитывая средний возраст пострадавших, около 50 лет, а также среднюю продолжительность жизни в РФ, выплата пособия будет длиться около 20 лет. Если не учитывать индексацию и повышения пособий в будущие годы, то за это время на каждого травмированного будет потрачено свыше 2 млн рублей.

Но нужно понимать, что даже несмотря на мотивацию чиновников, подобные нововведения выгодны, прежде всего, самому пострадавшему, ведь это дает ему шанс вернуться к нормальной, обыденной жизни. Никакое пособие неспособно вернуть человеку возможность к самореализации, ведь только так можно почувствовать себя полноценным. Тем более что средняя зарплата гораздо выше пособия. Другой вопрос, как подобные инициативы будут реализованы. Но даже сам факт того, что власть заинтересовалась проблемами реабилитации граждан после производственных травм, уже радует.

Источник: http://careerist.ru/news/travma-ne-pomexa-kak-postradavshix-na-proizvodstve-budut-vozvrashhat-na-rabotu.html

После травмы — на работу. Какую помощь окажут пострадавшему на производстве

О том, на какую помощь может рассчитывать человек, пострадавший на рабочем месте, на какое лечение и реабилитацию он имеет право, мы поговорили с Андреем Косовым, замруководителя департамента страхования профессиональных рисков ФСС РФ.

Татьяна Богданова, «АиФ»: Андрей Александрович, на какие выплаты может претендовать человек, который серьёзно пострадал на рабочем месте?

Андрец Косов: Медико-социальная экспертиза оценивает и присваивает коэффициент утраты трудо­способности. Скажем, если показатель 60%, значит, человек будет ежемесячно получать 60% от своего предыдущего среднего заработка. Причём выплаты продолжатся даже в том случае, если человек будет работать.

— В Германии, где зародилось социальное страхование от несчаст­ных случаев на производстве, на работу возвращается около 75% пострадавших. А как у нас?

— В нашей стране благодаря лечению и реабилитации после травм восстанавливаются и возвращаются к труду более 50% работников, но мы стремимся к тому, чтобы этот показатель стал выше. Для Фонда социального страхования очень важно, чтобы человек смог вернуться к труду и чувствовать себя полноценным членом общества. Для этого в 2015 г. в ФСС РФ был начат пилотный проект по организации системы комплексной реабилитации пострадавших на производстве. Она включает в себя медицинскую, социально-бытовую и профессиональную реабилитацию.

Реабилитационный менеджер

— Сейчас, как правило, из больницы, куда пострадавшего увозят по «скорой», человека выписывают домой на амбулаторное лечение. Проходят месяцы, прежде чем он попадает в реабилитационный центр, а ведь для восстановления после травмы дорог каждый день.

Ещё одно новшество, которое собирается ввести Фонд, — институт реабилитационных менеджеров. В идеале, как только человек оказывается на больничной койке после несчастного случая, с ним должен связаться реабилитационный менеджер. Он будет работать с врачами, работодателем, родственниками, медико-социальной экспертизой, будет контролировать и выбирать максимально подходящее лечение, планировать будущую реабилитацию. Когда пострадавший восстановится, менеджер должен помочь ему вернуться на работу, при необходимости организовать переобучение или устройство на новое место, для чего сейчас ФСС активно сотрудничает с региональными центрами занятости.

Пока такая служба только создаётся, и, к сожалению, постра­давшие теряют драгоценное время. Сначала проводится расследование несчастного случая, чтобы подтвердить, что это действительно травма на производстве. Иногда следст­вие затягивается, особенно в случаях с автоавариями. А значит, формально ФСС РФ не может заниматься человеком и он проходит лечение на общих основаниях.

Уловки работодателей

— Мой знакомый лежал в больнице, и на соседней койке был электрик, повредивший позво­ночник на заводе. Начальст­во уговорило его подписать бумаги, что несчастье произошло вне работы.

— Я бы посоветовал людям, пострадавшим на производстве, их родственникам и знакомым не попадаться на уловки работодателей. Обратитесь в трудовую инспекцию, в региональное отделение ФСС РФ. Если вы докажете, что несчастье произошло именно на рабочем месте, в командировке, по дороге на работу или обратно, вы получите более качественную помощь из средств Фонда социального страхования.

— В чём разница между травмой, полученной дома в выходной день, и производственной?

— Если человек получил травму на производстве и это подтверждено результатами расследования, лечение и реабилитация работника оплачиваются из Фонда соцстраха. Люди, работающие по трудовым договорам, должны понимать, что они застрахованы в ФСС РФ и имеют право на максимальную медицинскую и реабилитационную помощь. За счёт средств бюджета Фонда пострадавший может быть обеспечен высокофункциональным техническим средством реабилитации (протезом, креслом-коляской или др.). Для лиц, пострадавших на производстве и ориентированных на дальнейшую активную трудовую деятельность, приобретут адаптированные автомобили, «интеллектуальные» протезы с внешними источниками питания и др.

Источник: http://aif.ru/society/socstrah/posle_travmy_-_na_rabotu_kakuyu_pomoshch_okazhut_postradavshemu_na_proizvodstve

Помощь без ограничений. Как уменьшить производственный травматизм

Фонд социального страхования около10 лет занимается трудовой реабилитации пострадавших на производстве.

Благородная цель

Фонд социального страхования (ФСС) – внебюджетный фонд, все средства которого формируются за счёт страховых взносов работодателей. В России зарегистрировано 47 тыс. предприятий с наёмными работниками. По закону все такие предприятия обязаны регистрировать своих сотрудников в фонде соцстрахования. По данным фонда, в нём числится более 500 тыс. человек на случай утраты заработка по временной нетрудоспособности и материнству, а также от профзаболевания и получения травм на производстве.

Если человек получил травму или профзаболевание на предприятии, это считается страховым случаем ФСС. В фонде создана служба, сотрудники которой (реабилитационные менеджеры) с момента получения сообщения о пострадавшем начинают работу по его сопровождению, а именно вместе с лечащим врачом составляет программу лечения и реабилитации. К слову, лечебные учреждения обязаны уведомлять ФСС обо всех случаях получения травм на производстве.

Одно из ключевых направлений ФСС – ранняя реабилитация пострадавших.

Зачастую лечение пострадавших получается дорогостоящим, его не может покрыть обязательная медицинская страховка. ФСС не ограничивает финансирование лечения. «Если необходимо протезирование, то протезы закупаются высокого качества независимо от их цены. Сколько потребуется человеку для восстановления, столько мы и вложим денег за счёт страховых взносов», – подчеркнул Александр Лось. По словам управляющего, бюджет фонда профицитный. Так, в 2018 году он составлял 822 млн руб., из них было потрачено 670 млн руб.

Читайте так же:  Как выплачиваются алименты если отец не работает

Всё для людей

Реабилитационный период очень важен в процессе восстановления здоровья пострадавшего. В идеале человек после выздоровления возвращается на прежнее рабочее место, но в случае получения инвалидности и потери работы фонд помогает получить новую профессию и трудоустроиться.

Главная цель – улучшение качества жизни пострадавших на производстве. По статистике, чаще всего получают травмы опытные специалисты от 50 лет и старше, а также молодёжь до 40 лет. Но в любом возрасте хочется быть здоровым, мобильным и успешным.

В реабилитационный центр направляют не всех, только у кого нет противопоказаний. Как правило, это 50% всех травмированных на производстве.

В Омском регионе на базе санатория «Омский» создан один из 12 в России центр реабилитации. Он считается одним из лучших, поэтому в Омск приезжают для прохождения курса реабилитации пациенты из 25 регионов РФ, причём часто прямо из стационаров. По словам главврача центра Елены Зюзько, важно начать реабилитацию как можно раньше, тогда процесс излечения становится более эффективным.

«Ежегодно в центре проходят лечение 10 тыс. пациентов с различными профзаболеваниями и травмами. Реабилитация проводится междисциплинарной командой врачей, в состав которой входят травматолог-ортопед, невролог, физиотерапевт, психотерапевт, инструкторы-методисты и врачи других специальностей. Программа реабилитации разрабатывается строго индивидуально, используются как традиционные методы – водо- и грязелечение, лечебная физкультура и пр., так и методы с применением инновационного оборудования, к примеру, экзоскелета. Наличием такого оборудования могут похвастать всего несколько лечебных учреждений страны, за Уралом оно есть только в Омске и Владивостоке. Экзоскелет способствует профилактике побочных осложнений и восстановлению особо сложной категории пациентов – людей с травмами позвоночника, у которых утеряна подвижность конечностей», – рассказала Елена Зюсько.

Видео (кликните для воспроизведения).

Курс лечения у пациентов разный – от 30 дней и более, в зависимости от сложности полученной травмы. Некоторым требуется несколько реабилитационных курсов. «Большое значение имеет мотивация человека, – сказал российский чемпион мира в фехтовании на колясках Александр Кузюков. – Нужно самому хотеть излечиться и делать для этого всё возможное».

Приоритетное направление ФСС – предупреждение травматизма на производстве и профзаболеваний. Но если трагедия всё же произошла, человек без помощи никогда не останется.

Источник: http://omsk.aif.ru/health/pomoshch_bez_ogranicheniy_kak_umenshit_proizvodstvennyy_travmatizm

Реабилитация после травм на производстве

«Реабилитация лиц, пострадавших на производстве»

Большинство из нас работает по трудовым договорам и застрахованы от несчастных случаев на производстве. Работодатели отчисляют взносы на такое страхование, и за счет этих средств ФСС РФ оплачивает расходы, связанные с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией пострадавших от производственных травм. В частности, Фонд оплачивает стационарное, в том числе высокотехнологическое и амбулаторное лечение после произошедшего несчастного случая. Кроме того, в период временной нетрудоспособности из средств Фонда оплачивается медицинская реабилитация в центрах реабилитации ФСС или иных санаторно-курортных организациях. Более 50% указанных лиц возвращаются к трудовой деятельности. Однако, если выздоровление не наступило, пострадавшие от производственных травм направляются в учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Если такая экспертиза установила, что человек нуждается в соответствующих видах помощи, обеспечения и ухода, то необходимость реабилитации указывается в заключении МСЭ, а конкретный перечень мер — в Программе реабилитации пострадавшего (ПРП).

В ПРП могут предусматриваться следующие виды помощи:

— приобретение необходимых лекарств и изделий медицинского назначения;

— посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход;

— изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий;

— обеспечение транспортными средствами, их ремонт и оплата горюче-смазочных материалов;

— профессиональное обучение (переобучение).

Кроме того, Фондом оплачиваются расходы на проезд пострадавшего работника, а в необходимых случаях и проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации.

— Одно из направлений нашей работы — рассказал руководитель департамента страхования профессиональных рисков ФСС России Игорь Барановский, — организация лечения пострадавших после тяжелых несчастных случаев на производстве. Фонд оплачивает расходы на лечение пострадавших при оказании им амбулаторно-поликлинической, стационарной, в том числе высокотехнологичной специализированной помощи. Кроме того, Фонд оплачивает в период временной нетрудоспособности медицинскую реабилитацию в санаторно-курортных организациях, лечение, в том числе в 12 центрах реабилитации Фонда, которые расположены в Центральном, Приволжском, Южном, Уральском и Сибирском федеральных округах, в районах с отраслями промышленности, отнесенными к классам высокого профессионального риска.

Чтобы выяснить, как происходит медицинская реабилитация пострадавших от несчастных случаев на производстве, корреспонденты «КП» отправились в один из реабилитационных центров Фонда соцстраха.

Пациенты с переломами и душевной болью

На берегу маленькой речки Вольги, в ста километрах от Москвы, из-за сосенок виднеется особняк в старинном стиле. Тропинка среди лесных зарослей выводит к здравнице, которой уже больше восьмидесяти лет. Раньше здесь было имение князей Прозоровских, позже, в 1920 году, в усадьбе находился дом отдыха. В годы Великой Отечественной войны здесь развернули военный госпиталь, где лечились и проходили реабилитацию раненые.

— С 1994 года здесь работает наш Центр реабилитации Фонда социального страхования, — рассказывает специалист отдела размещения Анна Макаревич. — Поправить здоровье после производственных травм приезжают люди со всей страны, от Чукотки до Мурманска, больше шести тысяч человек в год. Спектр заболеваний, от которых мы лечим, велик.

Реабилитация в переводе — «восстановление». А по сути — возвращение к жизни. Среди пациентов есть те, кто передвигается на костылях, ходунках или ездит в инвалидном кресле. По словам Анны Макаревич, здесь готовы принять самых «тяжелых» — например, после серьезных аварий на производстве. Это так называемая ранняя реабилитация, когда человека только выписывают из больницы. Такие пациенты приезжают не только с переломами, но и с душевной болью.

— В этом случае к реабилитации подключаются все: врачи, психологи и даже другие пациенты, уже прошедшие через это. Помню, однажды к нам приехал 22-летний парень с ампутированной рукой. Он не знал, как ему жить дальше, считал, что он никому больше не нужен. Тогда мы поселили его к мужчине, который тоже когда-то потерял руку. И он буквально заменил ему отца. Бесконечные разговоры, тренинги, хорошее отношение сделали свое дело.

— Очень важно, чтобы за пациентов боролись не только врачи и психологи, но и родные. В этом году у нас проходил реабилитацию машинист электропоезда, который сошел с рельсов в московском метро. Это был крайне тяжелый случай. В больнице его буквально собирали по частям: многочисленные переломы, травмы лица, глаза, уха, черепно-мозговая травма. Благодаря усилиям наших специалистов, а также любви близких он пришел в себя. И даже женился на своей возлюбленной! — рассказывает Анна.

Читайте так же:  Что спрашивать при устройстве на работу

Горный воздух помогает сердечникам

На территории центра находятся две минеральные скважины. В одной из них питьевая вода, она полезна при лечении желудка, кишечника, мочевой системы и нарушениях обмена веществ. Второй тип минеральной воды — для ванн. Помогает при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и нервной систем. Это отклонения, которые часто встречаются у пострадавших от несчастных случаев на производстве.

Кроме минеральных вод, в центре используют лечебную грязь. Берут ее со дна озера Черное-Лагерное, в трех километрах от «Вольгинского». Она мягко действует на организм при самых разных видах заболеваний.

Для астматиков и сердечников предусмотрено лечение в так называемой соляной пещере. Это небольшая комната, стены которой обложены специальной горной породой уральских камней. При нахождении в ней выделяются пары соли, которые очень полезны для организма, поясняют специалисты.

Еще одна реабилитационная процедура — гипокситерапия. Пациенты надевают маски и вдыхают горный воздух. Сначала — якобы «у подножия горы», а через несколько сеансов оказываются на самой вершине. Такая терапия особенно полезна при заболеваниях легких.

Поправить позвоночник и снизить давление

Пострадавших от производственных травм лечат на современном оборудовании для реабилитации. Например, «прописывают» тренировки на аппарате Huber. Этот уникальный прибор (см. фото) работает по технологии, которая позволяет пробудить резервные силы организма и воздействовать одновременно на все группы мышц, суставы, связки, сухожилия. С помощью такого аппарата лечат позвоночник, нормализуется работа сердца, обмен веществ, восстанавливается дыхательная система, укрепляются мышцы.

Другой аппарат — «Магнитотурботрон» — на глазах стабилизирует давление. «Я пришла на процедуру с давлением 128, несколько минут полечилась, и оно снизилось до 108!» — радуется Любовь Викторовна из Тюмени.

По данным ФСС, ежегодно около 60% пострадавших, получивших тяжелые травмы на производстве и завершивших лечение за счет средств обязательного социального страхования, полностью восстанавливают трудоспособность и возвращаются к трудовой деятельности. «Эти люди не становятся инвалидами, они по-прежнему профессионалы, которые занимаются любимым делом», — отмечают специалисты ФСС.


Источник: http://dislife.ru/articles/view/34206

Цена неосторожности

Сейчас ФСС оплачивает только лечение после тяжелых травм, восстановление после легких оплачивает работодатель. Подробности «РБГ» рассказал руководитель департамента страхования профессиональных рисков ФСС Игорь Барановский.

— Как сейчас оплачивается лечение после травм, полученных на производстве?

— Что изменится, если законопроект будет принят?

— В случае его принятия лечение травм после всех несчастных случаев на производстве, признанных страховыми, будет подлежать оплате за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний независимо от степени тяжести повреждения здоровья.

— Какие травмы относятся к тяжелым, а какие к легким?

— Относит несчастный случай к категории тяжелого врачебная комиссия медицинской организации в виде медицинского заключения, произведенного на основании квалификационных признаков тяжести несчастного случая. Сейчас степень тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве (легкий или тяжелый) определяется на основании приказа минздравсоцразвития от 24.02.2005 г. N 160.

— Кто сегодня оплачивает лечение легких травм, полученных на производстве, а кто возмещает работникам расходы на лечение тяжелых травм?

— Сейчас лечение легких травм, полученных на производстве, оплачивается за счет средств, предусмотренных ежегодно утверждаемыми Программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи. В 2013 году действует программа, утвержденная постановлением правительства РФ от 22.10.2012 г. N 1047. Оплачиваются расходы на лечение застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве на основании заключаемого исполнительным органом ФСС с медорганизацией договора об оплате лечения застрахованного лица за счет средств обязательного социального страхования РФ от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Возмещение расходов самому пострадавшему на платные медуслуги или оплаченные работодателем действующим законодательством не предусмотрено.

— Как, согласно законопроекту, регламентируется ситуация, когда сотрудник пришел на работу нетрезвым и по этой причине получил травму?

— В соответствии с п. 3 ст. 8 закона N 255-ФЗ основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием является заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением. В данном случае размер пособия не может превышать за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда. Согласно Трудовому кодексу (ТК) работодатель несет ответственность за допуск к работе работника, находящегося в состоянии опьянения. Если с ним произошла травма на производстве, факт алкогольного или наркотического опьянения может повлиять на наличие вины пострадавшего в несчастном случае. В соответствии со ст. 14 закона N 125-ФЗ степень вины застрахованного устанавливает комиссия по расследованию страхового случая в процентах и указывает в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профзаболевании. Если при расследовании установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25%.

— Какие средства потребуются на оплату лечения травм после легких несчастных случаев на производстве в 2014 году?

— С учетом лечения всех травм от несчастных случаев на производстве, признанных страховыми, на оплату лечения легких травм при вступлении в силу закона дополнительно потребуется более 1,2 млрд руб., что не повлияет на размеры тарифов. Согласно внесенным в законодательство изменениям, которые вступают в силу 1 января 2015 года, страховщик будет оплачивать лечение потерпевших по всем категориям несчастных случаев на производстве (тяжелым и легким). Сейчас максимальный размер единовременной страховой выплаты составляет 76,7 тыс. руб. Указанные максимальные размеры применяются как в отношении лиц, утративших профессиональную трудоспособность, так и в отношении членов семей погибших в результате страховых случаев. Вместе с тем правительство РФ при наступлении чрезвычайных ситуаций, стихийных бедствий, террористических актов выделяет средства в размере 1 млн руб. на каждого погибшего (умершего) в равных долях каждому члену его семьи. В связи с этим семьям погибших в результате несчастных случаев на производстве и профзаболеваний размер выплаты планируется повысить до 1 млн руб. Соответствующий законопроект проходит согласование в заинтересованных министерствах и ведомствах.

Источник: http://rg.ru/2013/08/20/lechenie.html

Не потерять здоровье на работе: Что важно знать о профилактике и реабилитации после трудовых травм

НЕ ПРОПУСКАЙТЕ МЕДОСМОТРЫ

Периодические медицинские осмотры (ПМО) для работников играют большую роль в профилактике профессиональных заболеваний, подчеркивают эксперты. Если человек вовремя проходит диагностику, можно на ранних этапах обнаружить неблагоприятные изменения, которые могут привести к развитию тяжелых болезней. На практике работодатель заключает договор на проведение ПМО с медицинской организацией, и работники посещают врача в отдельном порядке, не в общей очереди. К тому же за день, проведенный на профосмотре, человеку выплачивается средний заработок. Так что работник ничего не теряет.

Читайте так же:  Ходатайство во исполнение определения арбитражного суда в 2020 году

Более того, именно по данным медосмотра может быть принято решение о необходимости санаторно-курортного лечения для работника. В этом случае путевка может быть приобретена работодателем за счет средств соцстраха.

— Работодатель вправе уменьшить свои взносы в ФСС, направляя часть средств на профилактику производственного травматизма и профзаболеваний, — поясняют специалисты Фонда. Эти деньги могут быть потрачены на закупку средств индивидуальной защиты, профилактические медосмотры, санаторно-курортное лечение работников, если такие рекомендации выдаются по результатам медосмотра, а также другие меры. Причем важно, что работодатель самостоятельно определяет, как реализовать те или иные меры: где брать путевки, куда направлять работника, Фонд не указывает, главное, чтобы соблюдалось целевое назначение — санаторий по профилю оздоровления органов дыхания, опорно-двигательной системы и т. д.

ФОРМАЛИЗМ МОЖЕТ СТОИТЬ ЖИЗНИ

К сожалению, порой сами работники или работодатели пренебрегают соблюдением элементарных правил техники безопасности. «В инструкциях по охране труда буквально каждая буква, что называется, написана кровью. Поэтому нужно бороться с формализмом при инструктажах — просто так в них не включен ни один пункт», — напоминают эксперты. Тем, кто сталкивается с формализмом или несоблюдением правил техники безопасности, нужно срочно сигналить в свои профсоюзные организации и Роструд.

Также стоит помнить, что по закону работодатель обязан обеспечивать работников, которые трудятся на вредных или опасных производствах, спецобувью, спецодеждой и другими средствами индивидуальной защиты в соответствии с типовыми нормами и правилами. Если у работников возникают какие-либо вопросы или жалобы, нужно обращаться в государственную инспекцию труда.

НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ НА ПРОИЗВОДСТВЕ: НЕ ДАЙ СЕБЯ ОБМАНУТЬ

Часто люди думают, что несчастный случай (НС) на производстве — это авария или ЧП на заводе в рабочее время. На самом же деле НС считается ситуация, когда работник исполнял свои трудовые обязанности — как в производственном цехе, так и в офисе, за его пределами и в любом другом месте — и произошло ЧП, в результате которого повреждено здоровье работника.

— Если вы исполняете свои трудовые обязанности в выходной день и случается ЧП, то это все равно считается несчастным случаем на производстве, — поясняют специалисты ФСС. Если выход на работу оформлен распоряжением, то пострадавший работник может рассчитывать на серьезные компенсации и другие меры поддержки от государства.

Поэтому не нужно поддаваться на уговоры работодателей, которые пытаются скрыть НС, обещая, скажем, 100-процентную оплату больничного. Ведь в дальнейшем могут начаться серьезные проблемы со здоровьем, и тогда именно оформленный НС позволит рассчитывать на полноценную поддержку.

ПОДДЕРЖКА ПО ПОЛНОЙ ПРОГРАММЕ

Фонд социального страхования оплачивает стационарное, в том числе высокотехнологическое и амбулаторное лечение пострадавшего после несчастного случая на производстве. При этом работнику оплачивается больничный лист в размере 100% заработка независимо от стажа. При необходимости в период временной нетрудоспособности из средств Фонда может быть оплачена медицинская реабилитация в центрах реабилитации ФСС или иных санаторно-курортных организациях. Если выздоровление не наступило (произошли необратимые изменения в состоянии здоровья), то пострадавший направляется в учреждение медико-социальной экспертизы (МСЭ). Здесь определяют степень утраты профессиональной трудоспособности и разрабатывают программу реабилитации пострадавшего (ПРП).

В ПРП могут предусматриваться следующие виды помощи: приобретение необходимых лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения; посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход; санаторно-курортное лечение; изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий; обеспечение техническими средствами реабилитации, обеспечение транспортными средствами, их ремонт и оплата горюче-смазочных материалов; профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования. Кроме того, Фондом оплачиваются расходы на проезд пострадавшего, а в необходимых случаях и проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации.

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ МЕНЕДЖЕР: ПОМОЩНИК И КОНСУЛЬТАНТ

Этот проект Фонда соцстраха стартовал в 2015 году в 16 регионах России и после успешного запуска был распространен на всю страну. Реабилитационные менеджеры — сотрудники региональных отделений ФСС, которые прикрепляются к работнику, пострадавшему от тяжелой производственной травмы, и ведут этого человека от дня травмы до дня возвращения к труду. Такие специалисты постоянно общаются с врачами, выясняют перспективы, что может понадобиться пациенту, помогают ему восстанавливаться морально и физически. Решают вопрос о направлении в центры реабилитации ФСС, а в дальнейшем взаимодействуют с работодателями и органами занятости, чтобы помочь решить вопрос с трудоустройством.

Такая работа доказала свою эффективность, отмечают эксперты: сегодня в ряде регионов до 85% пострадавших от трудовых травм, которых ведут реабилитационные менеджеры, возвращаются к труду и активной жизни.

Даешь нулевой травматизм!

Международная ассоциация социального обеспечения (МАСО) разработала концепцию «Нулевой травматизм», или Vision Zero. В январе этого года к ней присоединился ФСС РФ — МАСО вручила Фонду сертификат официального партнера программы по продвижению концепции нулевого травматизма. Речь идет о качественно новом подходе к организации системы охраны труда на предприятии для предотвращения травм и профзаболеваний. Ставится цель избежать любых несчастных случаев на производстве, для чего концепция предусматривает семь золотых правил. В их числе личный пример лидеров — руководителей предприятий, демонстрирующих соблюдение правил безопасности; работа по выявлению угроз и учету рисков для здоровья при конкретных видах работ; развитие профессиональных навыков и повышение квалификации работников для грамотного пользования новыми средствами производства и сизами (средствами индивидуальной защиты); а также мотивация работников путем их привлечения к решению вопросов охраны труда.

Как попасть в центр реабилитации

Видео (кликните для воспроизведения).

В ведении Фонда соцстраха находится 12 многопрофильных центров реабилитации в разных регионах России. Если человек работает по трудовому договору, получил тяжелую производственную травму и попал в больницу, то врачебная комиссия стационара может принять решение о направлении такого пациента на комплексную реабилитацию в центр ФСС. Другой возможный вариант — когда после трудовой травмы у человека долго не восстанавливается трудоспособность. Его направляют в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), там составляют Программу реабилитации пострадавшего (ПРП), и в ней может быть указана необходимость санаторно-курортного лечения. В этом случае человек вправе получить бесплатную путевку на санкурлечение в центр реабилитации ФСС, обратившись за ней в региональное отделение Фонда по месту своего жительства.

Еще больше материалов по теме: «Наши права и льготы: Охрана труда»


Источник: http://www.kp.ru/daily/26818/3854623/
Реабилитация производственных травм
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here